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[…] della pandemia! Per fortuna c'erano altre fonti, ma furono un’eccezione. Un elenco, purtroppo non del tutto aggiornato ed esaustivo, dei link dove si possono trovare dati epidemiologici, sia a livello nazionale sia regionale, è disponibile qui (e anche allegato a questo testo). A che possono servire i dati epidemiologici I dati epidemiologici, oltre a produrre belle tabelle e bei gra […]

[…] , ha posto le basi per un percorso di rinnovata attenzione alle arti nel contesto della moderna medicina occidentale.1Parallelamente, in particolare dopo la pandemia da COVID-19, è cresciuto a livello internazionale l’interesse per la prescrizione sociale, un approccio che prevede la prescrizione di attività ed esperienze di natura non clinica disponibili nella comunità […] […] dell’intervento è stato espresso come valore percentuale. I dati relativi al gradimento della formazione sono stati analizzati secondo le procedure previste dal sistema di gestione della qualità dell’ISS, che prevede la rilevazione sistematica della soddisfazione dei partecipanti al termine di ciascun evento formativo mediante un questionario composto da 11 item valutati […]

[…] ave;, ma il pregio della proposta è di fornire al riguardo alcune precise indicazioni non proprio scontate. La proposta prevede che, a decorrere dal 2030, il finanziamento del SSN raggiunga un livello non inferiore al 7,5 per cento del Prodotto interno lordo nominale. Tale livello è raggiunto progressivamente, passando dal 6,50% del 2027, al 6,85% del 2028, 7,10% del 2029 e il 7,50% […]

[…] e più che azzoppato il sistema, che in questa occasione si è rivelato inefficace.  Anche il conteggio dei casi o la costruzione di una semplice curva epidemica è inficiato a livello federale. Sul sito di CDCs viene riportato che i casi sono “più di 1.645” (il che mi ricorda una adeguata filastrocca sui pesci nel mare di Gianni Rodari) in 5 stati. Altre […]

[…]                  (Tony Judt, NY Review of Books, 2010; LVII (5): 1) Sull’onda della vicenda Roggero e con l’intento dichiarato di innalzare il livello di sicurezza dei cittadini, la Lega, senatore Claudio Borghi in testa, propone, secondo quanto riportato da La Repubblica del 19 luglio 2026, un emendamento integrativo dell’art. 52 del […]

[…] itoraggio dei LEA, a differenza di altre classifiche che poi citerò, è istituzionale, vale la pena di ragionare su questo svilimento di un sistema che ha il nobile fine di monitorare il livello della qualità dei servizi sanitari e socio-sanitari erogati dalle diverse Regioni e Province. Il monitoraggio ministeriale dell'erogazione dei LEA ha una lunga storia che inizia nel 200 […] […] LEA, a differenza di altre classifiche che poi citerò, è istituzionale, vale la pena di ragionare su questo svilimento di un sistema che ha il nobile fine di monitorare il livello della qualità dei servizi sanitari e socio-sanitari erogati dalle diverse Regioni e Province. Il monitoraggio ministeriale dell'erogazione dei LEA ha una lunga storia che inizia nel 2000 ed è […]

[…] lla Salute (ATS) lombarde nell’applicazione di un algoritmo per stimare prevalenza e profili di disabilità basato su flussi correnti: dalla condivisione all’elaborazione dei dati a livello regionale Multicenter experience of the Lombardy Health Protection Agencies (ATS) in the application of an algorithm to estimate disability prevalence and profiles based on routine administrat […] […] o screening per il tumore della prostata; si ricorda il disastro di Seveso a distanza di 50 anni e si prende posizione contro il tentativo statunitense di delegittimare la IARC. Troverete studi sulla qualità delle statistiche di mortalità e sui rischi occupazionali dei lavoratori agricoli, un approfondimento sulla crisi del sistema umanitario internazionale e un testo di attualit&agr […]

[…] ;Unhealthy lifestyles are associated with a wide range of adverse health outcomes, including cardiovascular diseases, cancers, and metabolic disorders, with consequences for morbidity, mortality, and quality-adjusted life expectancy.6 National data indicate that a substantial share of workers spend more than 30 minutes commuting each way, which constrains the time available for physical activity.7 […]

[…] a causa primaria valida) utilizzando le stime del Global Burden of Disease Study 2023. In Italia, questa quota, sebbene in calo, resta ancora elevata e rappresenta un campanello d’allarme sulla qualità dei sistemi informativi sanitari, di cui sarebbe utile tenere conto nella programmazione delle politiche di prevenzione.Claudio Gariazzo et al. hanno condotto un ampio studio caso-contr […]

[…] rale per il nostro SSN;10 per quanto riguarda le cure palliative, a questa criticità si aggiungono alcune ambiguità nella definizione di cure palliative specialistiche, in particolare a livello domiciliare, alcune sorprendenti imprecisioni inserite in documenti ministeriali di indirizzo e, in generale, un’vidente inattendibilità di alcuni dei dati forniti dalle Regioni e […] […] reciso, soprattutto a domicilio, le attività di cure palliative specialistiche da quelle non specialistiche e definire meglio gli indicatori che possano aiutare a misurare in modo specifico la qualità delle cure palliative, considerando anche alcune esperienze internazionali che sembrano offrire esempi piuttosto consolidati per questi obiettivi.19-21 Conflitti di interesse dichiarati […]

[…] udio ecologico è stata determinata dalle limitazioni dei dati disponibili. Infatti, nei dati amministrativi i consumi di andexanet alfa, di esclusivo utilizzo ospedaliero, non sono tracciati a livello individuale. La popolazione in studio era composta dagli utilizzatori prevalenti di apixaban e rivaroxaban tra il 01.01.2018 e il 31.03.2024 (periodo di studio) in Regione Toscana. All’i […]

[…] -6):352-55): una legge senza percorso diagnostico di conferma definito, senza stima dei costi organizzativi complessivi, senza valutazione del numero di soggetti che necessiteranno di test di secondo livello, in aperta tensione con i criteri di Wilson-Jungner del 1969 che pongono, tra i requisiti di un programma di screening, l’accesso garantito a diagnosi di conferma e alle migliori terapie […] […] ratta per professione. E, per chiudere, una segnalazione di cuore: le recensioni dei libri di questo numero (su Sandro Spinsanti, Maurizio Bonati e Vittorio Lingiardi) sono scritte con una cura e una qualità che meritano di essere lette per intero, oltre, ovviamente, ai volumi recensiti. Buona lettura dei Quaderni ACP! […]

[…] o a possibili ricadute negative sulla salute, a un’incidenza sull’abbandono scolastico e alla tendenza ad assumere comportamenti devianti e/o a entrare a loro volta nel circuito penale. A livello psicologico, l’impatto della detenzione di un genitore sul nucleo familiare può assumere dimensioni differenti a seconda di quale è la figura ristretta. Mentre nel caso di […]

[…] le, and predictable funding, oriented toward real needs and not subordinated to the political priorities of donors; Ensure universal protection of the right to health, guaranteeing not only access to quality and continuous care but also the protection of health infrastructures and, where possible, the integration between humanitarian and national systems. A call to act differently: Towards a diff […]

[…] ender differences. These effects may be associated with occupational and environmental exposure to pesticides and other agents encountered in this sector. Although their use has been quantitative and qualitative regulated over the years, their health effects remain a concern due to their extensive past use. The findings of this study demand for further targeted prevention measures, especially for […]

[…] nità promettente per la condivisione dei dati derivati da fonti secondarie per generare real-world evidence a supporto delle decisioni di sanità pubblica e delle politiche del farmaco a livello regolatorio, preservando la riservatezza delle informazioni individuali. Nonostante l’interesse crescente per l’uso dei dati sintetici in ambito sanitario, non esiste ancora u […] […] tte la capacità del discriminatore di distinguere tra dati reali e sintetici; questa informazione è utilizzata per aggiornare i parametri del generatore, migliorando progressivamente la qualità dei dati sintetici prodotti. Al termine dell’addestramento, ripetuto per un numero prefissato di epoche (cicli completi di addestramento sull’intero dataset), si raggiunge u […]

[…] oratory tool tailored to the objectives of the CCM 2021 project. Two researchers (GM, EB) compiled a preliminary list of items inspired by international key documents on workplace well-being31,32 and qualitative interviews conducted by GM with screening staff as part of previous research. The conceptual domains guiding item development included: 1. psychological well-being and perceived stressors; […]

[…] o […] al fine di assicurare il rispetto della dignità e dell’autonomia della persona umana, il bisogno di salute, l’equità nell’accesso all’assistenza, la qualità delle cure e la loro appropriatezza riguardo alle specifiche esigenze». A tal fine, «le strutture sanitarie che erogano cure palliative e terapia del dolore assicurano un pr […]

[…] ciuti. La sottostima è in grande parte imputabile alla carenza di dati sul fenomeno e alla non interoperabilità dei diversi sistemi informativi; tuttavia, vi sono anche altri fattori, a livello sia individuale sia istituzionale, che concorrono a non identificare e/o riconoscere una quota rilevante di episodi di violenza. Intervenire su questi fattori è compito del welfare, inc […] […] uita esclusivamente attraverso l’espansione quantitativa dei servizi. Sebbene l’incremento dell’offerta sia certamente necessario, la capacità di risposta dipende anche dalla qualità delle connessioni tra i diversi nodi della rete assistenziale. In altre parole, il recognition gap appare non soltanto come un problema di accessibilità, ma anche come una questi […]

[…] n gap debba essere interpretato come un indicatore di performance del sistema pubblico e che la sua utilità come strumento di monitoraggio della politica pubblica dipenda in modo diretto dalla qualità, dalla standardizzazione e dall’interoperabilità dei dati su cui si fonda. La sua analisi critica richiede di affrontare tre dimensioni tra loro connesse: cosa misurano le […]

[…] opsia, incontinenza urinaria, disfunzione erettile in seguito a resezione chirurgica o trattamento radioterapico eccetera).7 Sulla base di questi risultati, le indicazioni di sanità pubblica a livello europeo non raccomandavano l’attivazione di programmi organizzati di screening. Cosa è cambiato nel frattempo per giustificare la raccomandazione adottata della Comunità eu […] […] a stepwise approach, including piloting and further research, to evaluate the feasibility and effectiveness of the implementation of organised programmes aimed at ensuring appropriate management and quality on the basis of prostate-specific antigen (PSA) testing for men, in combination with additional magnetic resonance imaging (MRI) scanning as a follow-up test».Analizzando il testo, il pr […]

[…] 5-14. doi: 10.7326/M15-1241 Regione Lombardia. Deliberazione N° XII / 2767. Seduta del 15.07.2024. Allegato: Protocollo screening per il tumore alla prostata. Identificazione di un approccio multilivello per lo screening del tumore della prostata. SYNLAB. Check-up uomo over 40. Disponibile all’indirizzo: https://shop.synlab.it/check-up-uomo-over-40/ Fondo METASALUTE. Disponibile all&rsqu […]

[…] a causa primaria valida) utilizzando le stime del Global Burden of Disease Study 2023. In Italia, questa quota, sebbene in calo, resta ancora elevata e rappresenta un campanello d’allarme sulla qualità dei sistemi informativi sanitari, di cui sarebbe utile tenere conto nella programmazione delle politiche di prevenzione.Claudio Gariazzo et al. hanno condotto un ampio studio caso-contr […]

[…] mporal improvements and persistent sources of variability across regions and causes of death. First, the overall decline in GC percentages from 1990 to 2021 suggests a gradual improvement in the quality of cause-of-death certification. However, Italy remains mid-ranked among comparable Western European countries, suggesting substantial room for improvement. Moreover, at the subnational level, […]

[…] della sanità L’equilibrio tra il potere delle idee del politico e il potere delle azioni del tecnico è una questione di eterno dibattito e forse di impossibile soluzione. Anche a livello nazionale la questione si riverbera nel rapporto tra Parlamento e Governo sempre più spesso. Leggi tutto NON-TOCCARE-QUESTA-RIGA       […]

[…] lavoro dei diversi gruppi di ricerca e ricercatori, condividere e coordinare le attività, predisporre strumenti integrati di valutazione sull’impatto delle politiche sanitarie attuate a livello Regionale e Nazionale e contribuire alla produzione di indicatori utili alla definizione di politiche sanitarie in Italia e nel Mondo; la diffusione e disseminazione a livello Nazionale e Regi […]

[…] n portale dedicato alla consultazione delle fonti di dati: il Global Health Data Exchange (GHDx). Il GHDx rappresenta uno dei più completi cataloghi di dati sulla salute pubblica disponibili a livello internazionale e raccoglie informazioni su censimenti, indagini campionarie, demografia e numerose altre fonti utilizzate per la produzione delle stime. Sempre in un’ottica di trasparenz […] […] e; la pena soffermarsi su un aspetto che rappresenta uno dei punti di forza del progetto: l'accessibilità delle informazioni. L'utilità di un sistema di stime non dipende soltanto dalla qualità dei metodi utilizzati per produrle, ma anche dalla possibilità che ricercatori, professionisti, decisori e cittadini possano consultarle e utilizzarle agevolmente. Il GBD ha inve […]

[…] egione Emilia-Romagna La conferenza “La Salute al centro delle città”, organizzata dalla Regione Emilia-Romagna (Settori Prevenzione Collettiva e Sanità Pubblica e Governo e qualità del Territorio) in collaborazione con ART-ER, ha come obiettivo la creazione di uno spazio di confronto trasversale sul tema strategico della Salute Urbana, portando in regione esperti […]

[…] stitute e CDC, per studi sugli effetti molecolari della TCDD (tabella 1):12 in zona A furono dosati livelli mediani pari a 73,3 ppt, in zona B pari a 12,4 ppt. Nella zona circostante non inquinata il livello mediano misurato in un campione di popolazione era di 5,5 ppt. Questi dosaggi hanno anche confermato che l’unica diossina presente in eccesso nel plasma dei soggetti delle zone inquinate […] […] le fino al 2018.24 Gli studi sugli effetti sanitari a lungo termine dell’esposizione a diossine dei veterani coreani in Vietnam sono stati resi disponibili nel 2014.25-27 I prodotti di migliore qualità della ricerca vietnamita sono datati dopo il 2020.28 Resta il dubbio se la scarsa tempestività della produzione scientifica, sia durante sia dopo la guerra, sia ascrivibile esclu […]

[…] l peso epidemiologico e sociale della cronicità. Un modello per rispondere alla cronicità Dato il peso crescente epidemiologico e sociale della cronicità, già da decenni a livello internazionale si cerca di trovare il modello di risposta assistenziale più adatto a questa situazione in cui si incrociano linee di tendenza demografiche (la popolazione che invecchia) […] […] azione in cui si incrociano linee di tendenza demografiche (la popolazione che invecchia) e cliniche (l’aumento di incidenza delle malattie croniche la cui prevalenza aumenta mano a mano che la qualità delle cure aumenta). Questo modello è stato identificato nel cosiddetto Chronic Care Model, un modello inizialmente sviluppato circa trenta anni fa dal professor Wagner e dai suo […]

[…] presente al congresso abbia pienamente colto l’intento di questa scelta visiva: sintetizzare l’essenza del Registro, ovvero prendersi cura delle persone con fibrosi cistica attraverso la qualità dei dati condivisi, contribuendo così al miglioramento della loro qualità di vita. [inizio-indice] 5 Riassunto Abstract   PDF 9 Introduzione Introduction   PD […]

[…] L’equilibrio tra il potere delle idee del politico e il potere delle azioni del tecnico è una questione di eterno dibattito e forse di impossibile soluzione. Anche a livello nazionale la questione si riverbera nel rapporto tra Parlamento e Governo sempre più spesso. Oggi il potere politico vuol sovrapporsi sempre più anche alle competenze tecniche e infatti c’&e […]

[…] iù bassa nell’Unione e i tassi di obesità sono elevati. Il Servizio Sanitario Nazionale italiano fornisce una copertura sanitaria universale attraverso reti di fornitori gestite a livello regionale. La spesa sanitaria pro capite attuale è inferiore del 19% rispetto alla media dell’UE, con una quota relativamente elevata finanziata direttamente dai cittadini. Le ris […] […] voli negli indicatori dello stato di salute. Per i fattori di rischio invece risulta che in Italia ci sia maggior uso di tabacco e ci sia maggior inquinamento atmosferico. Rispetto all'accesso e alla qualità dell'assistenza, rispetto alla media dei Paesi OCDE, vi è meno soddisfazione per il sistema sanitario e una quota inferiore di spesa pubblica rispetto al totale della spesa sanit […]

[…] e e verificabile, è però necessario disporre di informazioni epidemiologiche tempestive e comparabili sulla popolazione con disabilità: quante persone sono interessate, con quale livello di autonomia e bisogni prevalenti, come tali combinazioni si distribuiscono nei territori.Le fonti oggi più utilizzate per stimare la disabilità a livello nazionale sono prevalen […] […] sideri e dalle sue aspettative e preferenze, è diretto a individuare, in una visione esistenziale unitaria, i sostegni, formali e informali, per consentire alla persona stessa di migliorare la qualità della propria vita, di sviluppare tutte le sue potenzialità, di poter scegliere i contesti di vita e partecipare in condizioni di pari opportunità rispetto agli altri&raqu […]

[…] a, al 1 gennaio dello scorso anno, 164 residenti … ha così registrato nel 2025 un tasso di mortalità pari a 73,2 decessi ogni mille abitanti. Si tratta del dato più alto a livello nazionale, ben più alto della media di 11,06 decessi ogni mille italiani [ndr: i grassetti sono originali] Attenzione, tutti i numeri riportati sono giusti (abbiamo ripetuto tutti i ca […]

[…] cconsentire solo a degli Open Data pre-elaborati e controllati che non dicano di più di ciò che l'amministrazione già sa. E così, spesso gli Open Data seppur appropriati a livello di comunicazione e di partecipazione della popolazione, non dicono però per lo più nulla di utile a chi vuol capirne di più in senso epidemiologico. Se il problema fosse s […]

[…] ento di ogni ghettizzazione» «in un ambito territoriale omogeneo, ai diversi livelli» «puntuale corrispondenza fra obiettivi e risorse» «un indispensabile salto di qualità» «il coinvolgimento attivo di operatori e utenti» e una infinità di altre. In quel periodo, novembre 1980, si tenne (e io casualmente partecipai) a Montecatini […]

[…] e articolazioni dello Stato, prevedendo inoltre un meccanismo di organizzazione operativa e valutazione legata a precisi indicatori epidemiologici. Resta da definire il tema della operativizzazione a livello regionale/locale che soprattutto nella preparazione inter pandemica non si deve risolvere in un mero esercizio burocratico. All’approvazione del Piano, molti commenti politici e riprese […]

[…] aumentati, le degenze dei ricoveri ordinari sono diminuite e lentamente la degenza media accenna ad aumentare. Cambiamenti culturali Al Censimento del 1971 il 77% della popolazione italiana aveva un livello di istruzione non superiore a a quello della licenza elementare, mentre al Censimento del 2021 il 65% aveva almeno un diploma di scuola media superiore. Questi profondi cambiamenti nel livell […]

[…] Nel 2025 la spesa militare a livello globale è cresciuta del 2,9% rispetto all’anno precedente raggiungendo la cifra di 2.887 miliardi di dollari, la spesa più elevata mai registrata dallo Stockholm International Peace Research Institute (SIPRI), che ha appena pubblicato il suo aggiornamento annuale.1 Il 2025 rappresenta l’11esimo anno consecutivo di crescita di un fenome […]

[…] le proprie funzioni deve preoccupare chiunque abbia a cuore il diritto universale alla salute e alle cure. Cuba ha costruito nel corso di decenni un sistema sanitario che era considerato un modello a livello internazionale, capace di garantire accesso universale alle cure anche in condizioni di risorse limitate. Dal 1963, oltre 600mila operatori sanitari cubani hanno prestato servizio in più […] […] quo;organizzazione dei servizi sanitari a garanzia del diritto alla salute costituisce un potente indicatore del progresso o dell’arretramento di un Paese. Il fatto che un servizio sanitario di qualità come quello di Cuba sia costretto a non adempiere alle proprie funzioni deve preoccupare chiunque abbia a cuore il diritto universale alla salute e alle cure. Cuba ha costruito nel cors […]

[…] tenibilità del Servizio Sanitario Nazionale e disuguaglianze di salute: il contributo del Global Burden of Disease Study The sustainability of the Italian National Health Service and health inequalities: the contribution of the Global Burden of Disease Study Cristiana Abbafati   Le novità della 5a edizione del Codice Europeo Contro il Cancro European Code Against Cancer, 5th […]

[…] un documento preparato dal Gruppo di Lavoro Amianto. Esso riporta le conclusioni della ricerca scientifica condivise da AIE, con la riflessione sulla metodologia da seguire per l’applicazione a livello individuale dei risultati degli studi epidemiologici e con la proposta di temi su cui indirizzare la ricerca (2020;44:327-338).  Il dissenso si è riflesso e si riflette nei tribuna […]

[…] a sorveglianza. Obiettivo del Convegno è stato la discussione degli aspetti metodologici e applicativi dell’integrazione di archivi elettronici per uso epidemiologico. In particolare: la qualità e l’idoneità degli archivi al record-linkage; la necessità di conciliare il rispetto della privacy con l’accesso ai dati sensibili. XXXI Congresso AIE, Ostuni […]

[…] valutato e sia costantemente monitorato. Ma ci sono aspetti organizzativi che limitano l’efficacia dello screening e ne aumentano i costi per la popolazione? R: Il Servizio sanitario propone, a livello nazionale, tre tipologie di screening oncologici: per mammella, utero e colon retto. I LEA per mammella e colon retto sono stati modificati, cioè ampliati per fasce di età, dall& […]

[…] più o meno le stesse percentuali del PIL (cioè la sanità come bene essenziale), ovvero spenderanno per la sanità proporzionalmente al loro PIL (cioè sanità a livello delle loro possibilità anche considerando che i costi di produzione saranno proporzionali?). Ovvero i più ricchi spenderanno per la sanità decisamente di più dei me […] […] ere ridimensionato nella sua importanza. Da quando, infatti, verso la fine degli anni 70, l’andamento del Pil ha iniziato a dimostrare una tendenza divergente rispetto all’andamento della qualità della vita, si dovrebbe comprendere che il Pil, superata una certa soglia, perde la sua pregnanza relativamente al benessere e alla salute. E perciò non ha molto senso considerar […]

[…] icazione e alla prevenzione. Tuttavia, dal momento che i determinanti ambientali e sociali della salute variano considerevolmente tra città e nel tempo, solo analisi epidemiologiche condotte a livello locale consentono di descrivere le specificità di ciascun contesto urbano, identificare le criticità esistenti ed emergenti, valutare gli effetti delle politiche adottate e indir […]

[…] ni, nel senso più nobile del termine. Le ritrovate in ogni editoriale che firmava. Perdere Andrea fu perdere un interlocutore quotidiano, un contrappunto, una voce che sapeva sempre trovare il livello giusto tra rigore scientifico e impegno civile. La co-direzione non era una formalità: era una conversazione continua, sempre produttiva; era una amicizia. Il suo legame con l’ANP […] […] utto una direzione associata con numerosi Section editor: il vero motore della rivista, con un importante coinvolgimento di persone giovani. Era una scommessa sulla continuità, oltre che sulla qualità: volevamo garantire un futuro certo a E&P, dove competenza e rigore si accompagnassero a innovazione e apertura. Con Andrea facemmo altre innovazioni: l’inglese entrava nella […]

[…] alla popolazione generale, senza neanche nominarla, mi sembra che sia un modo di vedere il problema con i paraocchi. Che ruolo hanno le persone non esperte, che vivono nei luoghi queste situazioni? A livello mondiale, intorno al 1980, è diventato evidente che l’amianto causa mesoteliomi nella popolazione generale, anche a distanza di chilometri dalle aziende che lavorano l’amian […]

[…] all’Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) dell’Università di Washington. Il GBD rappresenta l’unico strumento oggi in grado di quantificare i bisogni di salute a livello globale per più di 300 malattie e 3.000 sequele e quasi 90 fattori di rischio. Attraverso l’utilizzo di metriche sintetiche, quali i Disability-Adjusted Life Years (DALYs), il GBD […] […] ma capacità di mantenere nel tempo una funzione di tutela collettiva coerente con i principi di equità. Conflitti di interesse dichiarati: nessuno. Bibliografia Milanović B. Global Inequality. Cambridge (MA), Harvard University Press, 2016. OECD. Income Distribution Database (IDD): Italy. OECD Data Explorer. Estratto il 01.01.2026 da https://data-explorer.oecd.org/ Case A, Deaton A […]